Выпадение геморроидальных узлов
Что представляют собой геморроидальные узлы и по какой причине они выпадают? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно немного углубиться в анатомию, а точнее, в особенности строения прямой кишки. Стенки прямой кишки пронизывают сосуды, по которым циркулирует кровь. Сплетения таких сосудов называются кавернозные тела. В идеале кровь беспрепятственно циркулирует между верхней и нижней частью туловища, проходя через зону малого таза. В реальности же картина часто выглядит иначе. У человека, ведущего малоподвижный сидячий образ жизни, неправильно питающегося и злоупотребляющего вредными привычками, циркуляция крови нарушается, а в геморроидальных сплетениях образуется застой крови.
Когда наступает выпадение геморроидальных узлов?
Первоначально застой не ощущается человеком, так как не имеет ярких проявлений. Но со временем стенки вен теряют эластичность, растягиваются и деформируются, начинают выпячиваться и образуют узел. Если это процесс происходит непосредственно на стенках прямой кишки, то возникает внутренний геморрой, если снаружи — то внешний. На начальном этапе заболевание очень хорошо поддается лечению. Главное — это вовремя распознать признаки внутреннего геморроя.
Специалисты выделяют несколько этапов течения геморроя. О первом мы только что упомянули: узлы практически незаметны, а человек может не чувствовать дискомфорта. Более или менее выраженным показателем является выделение небольшого количества крови во время дефекации, когда твердые каловые массы травмируют узел. О выпадении узлов на первом этапе речь, конечно же, еще не идет.
Для внутреннего геморроя выпадение узлов характерно с началом третьей (в редких случаях второй) стадии. Сигналы о наличии геморроидальных узлов на втором этапе уже заявляют о себе более отчетливо. Человек ощущает зуд и жжение вокруг анального отверстия. Процесс дефекации теперь сопровождается болью, а крови на туалетной бумаге больше. Как раз сейчас узлы могут выпадать в процессе дефекации, но они быстро возвращаются на место сами.
При отсутствии лечения геморрой развивается до третьей стадии. Если первая и вторая считались начальными, то третья грозит уже серьезными проблемами со здоровьем. Теперь уже боль становится весьма ощутимой, а узлы после выпадения сами на место не возвращаются. Больному теперь необходимо вручную самому вправлять геморрой в кишку. При этом контролировать момент выпадения узлов теперь невозможно: неприятность происходит не только при дефекации, но и при любом натуживании. Провокатором может выступить поднятие тяжелого предмета, ходьба и даже внезапный кашель. Понятно, что выпадение геморроидальных узлов — проблема далеко не приятная и весьма деликатная. Многие, к сожалению, стыдятся своего заболевания и боятся открыться даже врачу. Зачастую третья стадия геморроя становится неприятным сюрпризом после родов.
Если постесняться обратиться к специалисту на третьей стадии, то наступает этап, когда узлы не вправляются уже даже пальцами. Они постоянно находятся снаружи, причиняя массу неудобств. Специалисты в таком случае говорят о четвертой стадии геморроя, которая к тому же сопровождается болью, кровотечением, тромбозом и спазмом сфинктера. Теперь геморрой может уйти только при вмешательстве хирурга. Обычно предлагают использовать методы лигирования узлов латексными кольцами или лазерной коагуляции, а в наиболее запущенных случаях — иссечение узлов.
Как избавиться от выпадающих геморроидальных узлов
Чтобы избавиться от выпадающих узлов, лучше решиться на операцию. На четвертой стадии хирургическое вмешательство нередко проводится для спасения жизни пациента. Консервативные и народные методы хороши только на первом этапе.
Выпадение узла происходит только при внутреннем геморрое, для наружного геморроя характерны другие опасности и методики излечения. Первое, что нужно сделать, если выпал геморроидальный узел, — это посетить проктолога. Врач и определит оптимальный способ лечения.
Широкое признание получил метод лигирования геморроидального узла латексными кольцами. В задний проход аккуратно вводится специальный инструмент (он может быть механическим или вакуумным), при помощи которого основание узла пережимается латексной лигатурой. Таким образом перекрывается доступ крови к узлу, питание его прекращается. Со временем узел постепенно отмирает и выводится вместе с калом. Остатки латексного кольца уходят сами таким же образом. Период отмирания узла составляет в среднем одну-две недели. Это малоинвазивная методика, которая не требует особой подготовки и госпитализации. Манипуляция проводится амбулаторно и не предполагает длительного восстановительного периода. Это, несомненно, отличный метод лечения, если узлы подвержены выпадению. Но он не подходит пациентам с тяжелыми формами геморроя.
При наличии внутренних узлов, склонных к выпадению, врач может порекомендовать способ лазерной (инфракрасной) коагуляции. Метод состоит в воздействии инфракрасного луча на пораженное место. Узел выжигается, а вместо наго образуется соединительная ткань. Метод абсолютно безопасный и безболезненный.